Власти Китая узнали о коронавирусе COVID-19 задолго до того, как сообщили об этом миру: с таким утверждением выступила бежавшая в США в конце апреля вирусолог Школы общественного здравоохранения Университета Гонконга Ли-Мэн Янь. Свою историю она рассказала американскому телеканалу Fox News.
В 2019 году, утверждает Янь, она была в числе первых ученых в мире, изучавших новый коронавирус. По ее словам, тогда она получила от своего руководителя в референтной лаборатории Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) доктора Лео Пуна задание изучить зарегистрированный на территории материкового Китая необычный кластер случаев заболевания, похожего на атипичную пневмонию – SARS.
Правительство Китая отказалось допустить к исследованиям на территории страны иностранных экспертов, включая работающих в Гонконге, говорит она. Ли-Мэн Янь обратилась к своим знакомым в профессиональной среде.
По словам вирусолога, еще 31 декабря один из ее друзей, ученый из Центра по контролю и профилактике заболеваний в КНР, сообщил ей, что вирус может передаваться от человека к человеку. Это было задолго до того, как власти Китая и ВОЗ признали возможным такой способ передачи нового заболевания.
Руководитель Янь, которому она рассказала о первых результатах своей работы, по ее словам, "просто кивнул" и дал ей указание продолжать. Спустя несколько дней, 9 января 2020 года, ВОЗ заявила со ссылкой на данные властей КНР, что данный вирус может вызывать серьезное заболевание у некоторых пациентов и что он не передается свободно от человека к человеку.
Вскоре после этого, утверждает Янь, тон ее коллег в ходе обсуждения нового вируса резко изменился. Врачи и исследователи, до этого открыто обсуждавшие вирус, вдруг притихли. Коллеги из Уханя, ставшего позже эпицентром заболеваемости новым коронавирусом, замолчали, а других медиков предупреждали не задавать им лишних вопросов.
"Врачи зловеще говорили: мы не можем обсуждать это, но нам нужно носить маски", – говорит Янь.
Затем начался экспоненциальный рост числа случаев передачи вируса от человека к человеку. Янь принялась искать ответы. Многие пациенты в то время не получали вовремя правильного диагноза и лечения, говорит она. Врачи были напуганы, как и персонал китайского Центра по контролю и профилактике заболеваний.
По словам вирусолога, она вновь доложила начальнику о результатах своей работы 16 января, после чего он рекомендовал ей "хранить молчание и быть осторожной". Соруководитель референтной лаборатории ВОЗ профессор Малик Пейрис, по ее словам, был в курсе ситуации, но ничего не предпринял.
В итоге 28 апреля Ли-Мэн Янь села на самолет рейсом в США, чтобы рассказать миру о произошедшем. Представители ВОЗ, отмечает Fox News, отвергают обвинения в сокрытии информации, сообщив, что ни Янь, ни Пун, ни Пейрис никогда не работали непосредственно на эту организацию.
«Возможно, у меня будет маска, если вы хотите знать. У меня, вероятно, будет маска. Я думаю, когда вы находитесь в больнице, особенно в той конкретной обстановке, где вы разговариваете со многими солдатами, людьми, некоторые из которых только что сошли с операционного стола. Я думаю, что это здорово - носить маску. Я никогда не был против масок, но я верю, что у них есть время и место», - сказал Трамп журналистам перед своим визитом.
Заразность коронавируса повысилась на 30% из-за мутации ДНК.Об этом сообщил ученый из Гонконга, пишет South China Morning Post.
Профессор Габриэль Леунг, декан медицинской школы Университета Гонконга, консультировавший правительство по COVID-19, предупредил, что каждый зараженный коронавирусом человек может передать инфекцию четырем другим людям.
Согласно международному исследованию, в наиболее распространенном штамме коронавируса произошла мутация, в результате чего заразность вируса возросла почти на треть. Это подтверждается и местным исследованием, сказал профессор. Число людей, которых может заразить один инфицированный, увеличилось с двух с половиной — трех в марте до четырех в настоящее время.
В начале июля директор Национального института аллергических и инфекционных заболеваний США Энтони Фаучи, главный инфекционист США, не исключил, что коронавирусная инфекция может мутировать и становиться более заразной. Однако пока нет доказательств того, что мутировавший вирус становится опаснее для человека.
Conclusion: The mean estimate of R0 for the 2019-nCoV ranges from 3.30 (95%CI: 2.73-3.96) to 5.47 (95%CI: 4.16-7.10), and significantly larger than 1. Our findings indicate the potential of 2019-nCoV to cause outbreaks.
ТОКИО, 11 июл - РИА Новости. Кластерные очаги заражения COVID-19 возникли на американских военных базах, расположенных в южной японской префектуре Окинава, сообщила местная газета "Рюкю Симпо".
По данным издания, на американских базах на Окинаве на сегодняшний день выявлено 60 случаев заражения новой коронавирусной инфекцией, из них только на базе Футэмма – 38 человек.
Газета отмечает, что в июне и июле в центральной части префектуры проводили многолюдные вечеринки-барбекю с участием большого числа американских военных и местных жителей.
В пятницу военное командование США возобновило ограничения на передвижения для военнослужащих и сотрудников баз США в Японии в связи с ростом заболеваний на базах. Им вновь запрещено пользоваться общественным транспортом, введены ограничения на посещения ресторанов и кафе. На сегодняшний день заражения COVID-19 выявлены на четырех базах США в Японии.
Кроме таких новых заболеваний, как sars (тяжелый острый респираторный синдром), mers (ближневосточный респираторный синдром) и covid-19, существует еще четыре известных коронавируса, которые заражают людей. Все они вызывают у людей обычную простуду — на их долю приходится каждый пятый случай простуды, а в остальных случаях насморк вызывают риновирусы и аденовирусы. Судя по ДНК, источником двух из этих коронавирусов стали африканские летучие мыши, а источником других двух — живущие в Азии грызуны, которые передали эти вирусы человеку. Последний из них грызуны передали человеку через домашний скот.
Этот последний коронавирус, получивший название OC43, является самым распространенным коронавирусом, вызывающим простуду. Он появляется каждую зиму, и порой им повторно заражаются даже те, кто ранее им уже переболел. В отличие от трех остальных, он, насколько ученым известно, появился относительно недавно. Сравнив его гены с генами вируса, встречающегося у крупного рогатого скота, доктор Марк ван Ранст (Marc van Ranst) из Левенского университета в Бельгии вместе со своими коллегами рассчитали, что у этих двух вирусов был общий предок примерно в 1890 году. (Есть еще одна разновидность этого вируса, которой болеют свиньи, однако между ней и двумя разновидностями вируса, которыми болеют люди и рогатый скот, наблюдается больше различий, чем между этими двумя разновидностями.) По мнению ученых, вполне возможно, что именно в тот период времени этот вирус впервые передался человеку.
Эта дата выглядит довольно интригующе, потому что, как было сказано выше, в 1898-1890 годах в мире разразилась ужасная пандемия — самая тяжелая пандемия 19 века, — которая была вызвана респираторной инфекцией. Более того, ей предшествовала глобальная эпидемия того, что ученые того времени считали плевропневмонией скота. Всегда считалось, что русский или азиатский грипп 1889-1890 годов на самом деле был разновидностью гриппа. Однако прямых доказательств этого нет, а некоторые его симптомы не характерны для гриппа. Поскольку им переболело огромное число людей, это значит, что конституционального иммунитета у них практически не было. То есть, вероятно, тот вирус оказался новым для человека, а совпадение по времени со всплеском заболеваемости OC43 наталкивает на вполне определенные выводы.
В Китае, где в конце прошлого года произошла вспышка этого заболевания, было зафиксировано менее 5 тысяч смертельных случаев, то есть там уровень смертности составил 3 случая на миллион населения. В Пакистане этот показатель составляет 6 случаев на миллион населения, в Южной Корее и Индонезии — пять, в Индии — три, а в Таиланде — менее одного случая на миллион. Вьетнам, Камбоджа и Монголия утверждают, что там не было зафиксировано ни одной смерти от сovid-19.
А теперь сравните это с сотней смертельных случаев на миллион населения в Германии, примерно 180 случаев в Канаде, почти 300 случаев в Соединенных Штатах и более 500 случаев в Великобритании, Италии и Испании.
Ученые из японского Университета Тиба прочертили траекторию воздействия вируса в разных странах мира и заметили очевидные различия между регионами.
«Это значит, что в первую очередь мы должны учитывать региональные различия, а уже потом анализировать то, как политика властей и другие факторы влияют на характер распространения инфекции в каждой конкретной стране», — сказал Акихиро Хисака (Akihiro Hisaka) из этого университета.
Одной из причин высокого уровня смертности в Соединенных Штатах и Западной Европе, возможно, стало нежелание властей реагировать на эпидемию, которая на начальных этапах казалась далекой и относительно безобидной. Между тем в Азии опыт противостояния эпидемиям SARS и MERS подтолкнул власти к тому, чтобы быстро отреагировать на новую угрозу.
Тайвань, к примеру, хвалят за быструю реакцию на эпидемию, в том числе за ранний скрининг пассажиров самолетов, прилетавших из Уханя. Власти Южной Кореи разработали масштабную программу по тестированию, отслеживанию контактов и изоляции пациентов с коронавирусом.
Но относительно низкий уровень смертности от коронавируса в Японии и Индии поставил ученых в тупик. Точно такими же загадками стали Пакистан и Филиппины.
Может ли это объясняться особенностями климата и культуры?
Влажный и жаркий климат мог стать одним из факторов в Камбодже, Вьетнаме и Сингапуре. Результаты некоторых исследований показывают, что высокая температура воздуха и влажность могут замедлять — хотя и не останавливать — распространение вируса, как это случается с вирусами гриппа и другими коронавирусами, которые вызывают обычную простуду. Однако в некоторых экваториальных странах, включая Эквадор и Бразилию, было зафиксировано множество случаев заражения и смертей из-за covid-19.
Демографическая ситуация тоже отчасти объясняет различия между регионами. К примеру, более молодое население Африки, возможно, оказалось более устойчивым, чем более пожилое население севера Италии. Между тем в случае Японии, для которой характерно самое старое население в мире, ученые изучают другие факторы.
В Японии широко распространено мнение, что хорошая личная гигиена и различные привычки, такие как ношение масок и избегание рукопожатий, помогли замедлить распространение вируса, а система всеобщего доступа к услугам системы здравоохранения и акцент на защите здоровья пожилых людей помогли снизить смертность от коронавируса.
Питер Форстер (Peter Forster), генетик, возглавивший это исследование, сказал, что сейчас «крайне мало клинических данных», касающихся того, как различные штаммы вируса взаимодействуют с населениями различных стран. Однако он отметил, что следует подробно изучить вопрос о том, могут ли различные штаммы вируса объяснять такие разные уровни смертности.
Группа ученых в Национальной лаборатории Лос-Аламоса тоже считает, что в Европе и Соединенных Штатах закрепился более заразный штамм коронавируса, хотя другие эксперты говорят, что влияние различных штаммов пока не изучено.
«Это могло оказаться чистой случайностью — к примеру, какие-нибудь носители этого мутировавшего вируса могли отправиться на рок-фестивали или в ночные клубы и передать его огромному количеству людей, — объяснил Джереми Лубан (Jeremy Luban), вирусолог из Медицинской школы Массачусетского университета. — Однако существует также вероятность того, что этот штамм легче передается от человека к человеку».
Гены и иммунные системы
Японский иммунолог и нобелевский лауреат Тасуку Хондзё (Tasuku Honjo) объясняет, что между азиатами и европейцами есть огромная разница в гаплотипах человеческих лейкоцитарных антигенов — то есть в генах, которые контролируют реакцию иммунной системы на вирус. По его словам, это может объяснять более низкий уровень смертности в Азии, однако это вряд ли является единственной причиной.
Другие исследования показывают, что массовая вакцинация против туберкулеза тоже могла сыграть определенную роль, потому что эта вакцина способна потенциально укреплять иммунитет на клеточном уровне.
«Наша гипотеза заключается в том, что вакцина от туберкулеза плюс контакты с туберкулезом могли оказать защитное воздействие», — сказал Цуёши Миякава (Tsuyoshi Miyakawa) из Медицинского университета Фуджита.
Между тем для Японии характерен такой же уровень вакцинации от туберкулеза, как и для Франции — хотя в этих странах применяются разные вакцины, — однако смертность от Covid-19 в них сильно отличается. Мнения экспертов разделились, но клинические испытания продолжаются.
Меган Мюррей (Megan Murray), эпидемиолог из Медицинской школы Гарварда, считает, что ученым следует также изучить различия в микробиотах — триллионах бактерий, которые находятся в кишечнике и играют важную роль в обеспечении иммунной реакции. «В разных странах микробиоты очень разные. Люди едят разную пищу», — объяснила она.
директор Института здравоохранения ВШЭ Лариса Попович.
По ее словам, сложности могут возникнуть с определением того, активен ли вирус или уже подавлен иммунной системой организма. «Если тесты неудачно выбирают антиген, они могут заметить остаточные следы других вирусов», — объяснила она.
Попович добавила, что российские тесты обладают погрешностью в четыре процента. Она отметила, в случае имеющихся симптомов заболевания лучше несколько раз сдать анализ.
15 июля вице-премьер Татьяна Голикова рассказала, что в России выделено более 100 штаммов коронавируса.
А вот Казахстан напугал соседний Китай не второй волной, а якобы неизвестной пневмонией, смертность от которой в разы превышает данные по коронавирусу
На самом деле источник неведомого науке заболевания стоит искать в своеобразном способе казахстанцев вести борьбу с COVID-19. Власти выбрали относительно мягкий путь — практически «шведский сценарий» с незначительными ограничениями — и получили существенную нагрузку на систему здравоохранения. Больницы заполнились пациентами, появился недостаток лекарств и врачей.
На этом фоне в Казахстане начались явные манипуляции со статистикой: в смертельные случаи от вируса перестали попадать те, кто умер уже от вызванной им пневмонии. Как известно, именно это осложнение COVID-19 и стало основной причиной летальных исходов по всему миру. Но китайцы, видимо, не хотели вникать в тонкости и на всякий случай предупредили своих граждан о потенциальной новой угрозе. Минздрав Казахстана поспешил эту информацию опровергнуть.