Тема неинформативности этих тестов стала уже практически общим местом в интернете. Меж тем, ещё в апреле были зарегистрированы высокоспецтфичные и при этом весьма точные тесты отечественного и зарубежного производства. Тем не менее количество ложноотрицательных «мазков» сейчас, по разным оценкам, чуть не треть. Откуда?
Поясню на примере из практики.
Итак, одна большая нефтяная корпорация заключила договор с одной ведомственной медицинской организацией на тестирование своих сотрудников, убывающих работать вахтовым методом в тайгу и тундру.
У них медсестры берут мазки ТОЛЬКО ИЗ РОТОГЛОТКИ, из носа не берут, хотя в отсутствие симптомов у заражённого человека вируса будет очень мало, и, чтоб его «поймать», нужно взять смыв с максимально большой площади. Далее, смыв Медсестра берет, слегка коснувшись тампоном нёба, хотя должна поскрести за корнем языка и заднюю стенку. Она этого не делает, так как опасается вызвать рвотный или кашлевой рефлекс, и все полетит в неё. А лицевой щиток ей мешает, поэтому он поднят.
Кроме того, сама корпорация, также, как и ее сотрудники, не заинтересованы в объективной оценке. Им нужно Деньги зарабатывать, а не в карантине сидеть. И верхнее медицинское начальство тоже имеет негласное распоряжение не портить статистику. Ну, и в лабораториях тоже люди трудятся, проб много, соответственно, могут допускать ошибки от усталости.
Так что протестированных, получается, много, а выявленных - не очень. Почему так? А тесты плохие - считают отдельные граждане. Ну-ну.
Основным видом биоматериала для лабораторного исследования на наличие РНК SARS‑CoV‑2 является материал, полученный при заборе мазка из носоглотки (из двух носовых ходов) и ротоглотки. Мазки со слизистой оболочки носоглотки и ротоглотки собираются в одну пробирку для большей концентрации вируса.
Что бы вы посоветовали обычным людям для профилактики COVID-19?
— Сегодня наблюдается то, что, по выражению одной моей коллеги, можно назвать «фармакологической вакханалией». Хотел бы повторить известное правило: не принимайте рецептурные препараты без назначения врача.
Не вводите себе оставшиеся у бабушки после операции кроверазжижающие препараты, не просите соседку-медсестру прокапать дома «Дексаметазон», не упрашивайте фармацевта продать четыре разных антибиотика и не принимайте их горстями — все это примеры из жизни.
И, самое главное, помните, что более 98% заболевших коронавирусом поправляются, причем большинство без какого-либо лечения, кроме банальных жаропонижающих. У нас есть надежный союзник — наш иммунитет, и не стоит его недооценивать. Но и враг у нас тоже есть — это паника, которой порой трудно не поддаться, но она опасна и для пациента, и для врача.
Нарастающая вспышка на юге - Кубань, Крым, Ростовская область (и отдельно - в Астраханской области). Дальнейший рост количества запросов в Башкирии, Тюменской области, Пермском крае. Дебют Алтайского края и Калининградской области в топе растущих регионов
По хорошему надо закрывать въезд в Краснодарский край и Крым и изолировать на 2 недели всех приезжающих оттуда
В целом географию роста "коронавирусных" запросов можно описать как три большие зоны (за пределами которой из перечисленных в таблице только Мурманская и Калининградская области):
1. Юг - Краснодарский край и Крым, где судя по поисковой статистике эпидемия быстро разгоняется (и нет, рост частоты запросов нельзя списать ни на увеличение фактического населения за счет курортников, ни даже на их повышенную по сравнению с местными озабоченность коронавирусом). При этом если в Крыму эпидемия заметна только на побережье (и то за исключением Керчи), то в Краснодарском крае рост почти повсеместный. Также растет статистика в Ростовской области (и тоже почти повсюду) - но намного медленнее, чем на Кубани
2. "Большой Урал". Прежде сплошная зона эпидемиологического неблагополучия от Казани до Омска теперь выглядит намного менее единообразно по динамике - в Татарстане, большинстве городов ХМАО и ЯНАО ситуация уже явно лучше, чем месяц назад; Свердловская, Омская и Челябинская области видимо тоже прошли пик; худшая динамика сейчас в Башкирии (с большой вероятностью со дня на день Башкирия обгонит Омскую область, Татарстан, Тыву и ХМАО и выйдет на первое место по относительной частоте "коронавирусных" запросов за 30 последних дней; единственный близкий конкурент в борьбе за "лидерство" - Астраханская область). Плюс есть признаки ухудшения ситуации в Удмуртии, Пермском крае и Тюменской области - которые были слабо затронуты основной "камско-уральской" волной эпидемии в июне и начале июля
3. Астраханская область и Алтайский край. Два региона объединяет изолированность от других российских ареалов роста и одновременно наличие общей границы с Казахстаном - где, особенно на севере, июнь стал самым тяжелым месяцем с точки зрения масштаба эпидемии. При этом если Астраханская область уже среди лидеров по относительной частоте "коронавирусных" запросов (и при этом продолжает расти, и возможно уже "экспортировала" эпидемию в Волгоград и Элисту), то в Алтайском крае рост только начинается - и пока он слабо затрагивает Барнаул