Вот кратко история вопроса:
Еще в конце ХIХ века в Швейцарии Burhardt-ом душевно больным производилась лейкотомия - рассечение белого вещества мозга. Осуществлялась она и в России в 1907 году Л.М.Пуссепом в нейрохирургической клинике, открытой В.М.Бехтеревым задолго до появления таких клиник в Европе и Америке. Спустя год В.М.Бехтерев и Л.М.Пуссеп опубликовали результаты, заставившие признать операцию нецелесообразной. Критически рассмотрев взгляды зарубежных авторов, они писали: "предположения, будто психические заболевания обусловлены не разлитым поражением головного мозга, а являются чисто местными - очаговыми, в области так называемых психических центров, являются ненаучными". В 1936-37 годах поортугальский невролог-нейрохирург Эгас Мониц сообщил о 20 психически больных, которым он осуществил префронтальную лейкотомию - перерезку связей лобных отделов полушарий с подкорковыми образованиями (51, 52). В 1947 году префронтальная лейкотомия стала осуществляться в институте нейрохирургии больным шизофренией. Вместо использованного Моницем закрытого, сопряженного с осложнениями (в виде кровотечений), Борис Григорьевич Егоров предложил открытый метод этой операции (28). Она производилась еще в Горьком и Ленинграде.
Страшной оказалась официальная оценка использования этой операции в нашей стране. В июне 1950 года на объединенной научной сессии института психиатрии МЗ СССР, Украинского психоневрологического института выступил В.А.Гиляровский с резко отрицательной оценкой операции и пожеланием о" полном ее прекращении".
Год отделил последующие два события, отражающие не только разную оценку операции в мире и в нашей стране.
Первое - присуждение Э.А.Моницу Нобелевской премии за 1949 год. Приведем протокол комитета по Нобелевским премиям от 27. 10. 49. , чтобы были очевидны нюансы формулировки: "Присудить Нобелевскую премию по физиологии и медицине двум лауреатам в равных долях: одну - Вальтеру Рудольфу Гессу за открытие функциональной организации промежуточного мозга и его связи с деятельностью внутренних органов, другую - Антониду Эгашу Монишу за открытие терапевтического действия префронтальной лейкотомии при некоторых психических заболеваниях".
Но E.А.Moniz, по J.Older-у (53), был не первым; он лишь “воскресил” лейкотомию, осуществив ее в своей модификации и назвав префронтальной лейкотомией.
Трагической оказалась последующая судьба Нобелевского Лауреата E.А.Moniz-а: в него выстрелил один из оперированных им больных в состоянии "неистовства", поразил позвоночник, оставив его тяжелым инвалидом.
Второе -
запрещение использования этой операции в нашей стране специальным приказом №1003 министра здравоохранения Е.Смирнова от 9.12.1950 года . Этот приказ был опубликован в первом (за 1951 год) номере журнала "Невропатология и психиатрия" (37) и гласил следующее:
"По инициативе проф.Гольденберга М.А. (г.Горький, Медицинский институт), проф.Шмарьяна А.С. (Центральный институт психиатрии Министерства здравоохранения РСФСР) и проф.Голант Р.Я. (Ленинградский институт психиатрии) при лечении некоторых нервно-психических заболеваний без достаточных теоретических обоснований и клинического испытания стал применяться метод префронтальной лейкотомии.
Произведенная проверка лечебной эффективности этого метода, а также изучение отдаленных результатов его показали, что указанный метод не только не имеет каких-либо преимуществ перед другими способами лечения этих заболеваний, но приводит к необратимым органическим изменениям, при которых дальнейшее лечение заболевания становится невозможным.
Ученый медицинский совет Министерства здравоохранения СССР на заседании 30 ноября с. г. обсудил вопрос о применении префронтальной лейкотомии как лечебного метода и признал эту операцию теоретически не обоснованной; применение префронтальной лейкотомии при лечении нервно-психических заболеваний противоречит основным принципам физиологического учения И.П.Павлова.
Утверждая решение Ученого медицинского совета Министерства здравоохранения СССР от 30 ноября 1950 г., п р и к а з ы в а ю:
1. Запретить применение префронтальной лейкотомии при нервно-психических заболеваниях.
2. Министрам здравоохранения союзных республик, заведующим краевыми, областными и городскими отделами здравоохранения неуклонно руководствоваться пунктом 1 настоящего приказа и впредь не допускать применения префронтальной лейкотомии для лечения нервно-психических заболеваний в лечебно-профилактических учреждениях.
3. Контроль за выполнением настоящего приказа возлагаю на начальника Главного управления городских лечебно-профилактических учреждений тов.Д.Д.Федотова.
Министр здравоохранения Союза ССР Е.Смирнов
Вот так воот
Ник