Цереброваскулярные заболевания, имеющие в последние годы тенденцию к "омоложению", чреваты не только фатальными последствиями, но уже и на ранних стадиях снижают качество жизни [1]. Определённый интерес представляет эта патология на территориях страны, характеризующихся особыми климатическими влияниями на человека. К ним в частности относится Ханты-Мансийский автономный округ.
Работа выполнена на основании комплексного обследования 150 больных с шейным остеохондрозом в возрасте от 20 до 60 лет, средний возраст больных составил 37,7±7,8 лет, 135 мужчин и 15 женщин, работников крупного нефтегазодобывающего предприятия. Для диагностики вертеброгенного синдрома позвоночной артерии (ВСПА) больным были проведены: общеклиническое, вертеброневрологическое, нейропсихологическое, ортопедическое обследования, рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными нагрузками, ультразвуковая допплерография, включая дуплексное сканирование, ЭЭГ, ЭКГ.
...
 [показать]Жалобы на головные боли выявлены у 105 (95,4%) пациентов второй клинической группы. ... Кохлеарные расстройства выявлялись у 47 (42,7%) больных с ВСПА. ... Вестибулярные расстройства наблюдались у 77 (70,0%) обследуемых ... Слуховые нарушения в виде паракузий выявлены у 47 (42,7%) пациентов. Шум и звон в ушах отмечен у 43 (91,5%) пациентов ... Асимметрия кровотока по одной из ПА от 21 до 40% была обозначена как начальная степень и выявлена у 59 пациентов (68,6%). Асимметрия кровотока от 41 до 60% составила среднюю степень, которая определена у 21 (24,4%) пациента. В группу с выраженной асимметрией кровотока в ПА от 61 до 80% вошло 6 (7,0%) пациентов.
...
Во всех случаях в той или иной степени неврологическая симптоматика ВСПА сочеталась с вертеброгенными проявлениями шейного остеохондроза
...
ВЫВОДЫ
 [показать]1. Гемодинамические изменения в ПА у больных шейным остеохондрозом могут проявляться в виде асимметрии кровотока по одной из ПА (57,3%), двусторонним снижением ЛСК по ПА (14,7%) и неизменённого кровотока по ним (28,0%).
2. Выраженность клинических проявлений ВСПА зависит от степени асимметрии кровотока или двустороннего снижения кровотока по ПА.
3. Отмечено увеличение двусторонних головных болей затылочной локализации у больных с двусторонним снижением кровотока в ПА и увеличение частоты односторонних головных болей, кохлеовестибулярных, зрительных симптомов, расстройств сна, памяти с увеличением степени асимметрии кровотока в ПА (р
4. Было отмечено, что в 80,7% пациентов обострение ВСПА было в зимний период и совпадало с периодом максимально низких температур атмосферного воздуха.
5. В 96,3% у больных с ВСПА цереброваскулярные нарушения развивались на фоне клинических проявлений шейного остеохондроза позвоночника.
6. При гемодинамических изменениях в ПА у больных с ВСПА наблюдаются статистически значимые, вероятно, компенсаторные функциональные колебания кровотока в гомо- и контрлатеральных каротидных системах и отдельных анастомозах.