По мере того как в мире растет число людей, привитых от Covid-19, все чаще можно услышать разговоры о скорой победе над эпидемией, открытии границ, восстановлении транспортных связей и в целом о возврате к привычной жизни - какой мы ее знали до пандемии. Однако даже в богатых странах, где вакцинация идет полным ходом, ВОЗ советует пока не только не снимать маски, но и не спешить с отменой других ограничительных мер. Насколько полученная прививка защищает от передачи вируса - и когда маски наконец-то можно будет снять?
Впрочем, как уверяет профессор Майкл Лин, возглавляющий в Стэнфордском университете биоинженерную лабораторию, какие-то выводы можно сделать и на основании уже проведенных наблюдений.
"Вакцины, безусловно, снижают риск дальнейшей передачи вируса [от привитого кому-то еще] и на 79-88% уменьшают риск заражения, - продолжает профессор Лин. - Но [сингапурские] кластеры наглядно демонстрируют, что, если привитый человек все же заражается, он вполне может разносить инфекцию дальше, заразив кого-то еще. А в некоторых условиях (например, когда люди едят и разговаривают в закрытом помещении) такая передача может быть очень эффективной".
"Вакцинированные часто болеют бессимптомно, но многие из них являются разносчиками [вируса]", - резюмирует профессор.
По его словам, опасность заключается в том, что даже в организме привитых бессимптомных больных вирус продолжает размножаться - а следовательно, может мутировать. И передаваться дальше - уже в измененном виде.
Европейский университет в Петербурге и МИБС начали новое масштабное исследование, задача которого — понять, сколько вакцинированных от коронавируса заболевают ковидом.
Для стационаров предусмотрен сложный сбор данных: собирается информация не просто о тех, кто сделал прививку от коронавируса и заболел, но и о тех, кто попадает в реанимацию, кто уходит на ИВЛ. С нами оказалось все проще и быстрее, протокол для амбулаторного этапа оперативно изменили и доработали, поэтому мы исследование уже запустили. Наша задача — выяснить, кто вакцинирован, кто нет из обратившихся в наши центры по поводу диагностики ковидной пневмонии. Если вакцинирован, сколько доз вакцины введено — одна или две. Если две, то когда пройден курс вакцинации.
По протоколу сбор данных будет продолжаться месяц. За это время исходя из сегодняшней нагрузки обследуются около 15 тысяч человек. Но уже по первым данным можно предположить, что около 800 человек из них будут вакцинированными. По мнению медицинских статистиков и эпидемиологов это довольно мощная выборка, по ней мы получаем реальные статистические данные для того, чтобы сформировать все прогнозные связи. Например, возможность развития пневмонии у ковидного привитого пациента вообще, степень тяжести пневмонии у привитых в сравнении с непривитыми.
С начала 2020 года, когда в мире стала стремительно распространяться эпидемия COVID-19[24], вызванная коронавирусом SARS-CoV-2, с 11 марта 2020 года охарактеризованная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) как пандемия COVID-19[25][26], интерес к феномену антителозависимого усиления инфекции (ADE) многократно возрос. Это связано, в первую очередь, с заявленным началом разработки различными ведущими научными центрами вакцины против нового коронавируса, где одним из важнейших факторов, определяющих её безопасность, является отсутствие феномена ADE[27].
В России в 2012 году было издано «Руководство по проведению доклинических исследований лекарственных средств (иммунобиологические лекарственные препараты)». В разделе «Феномен антителозависимого усиления инфекции при доклиническом изучении иммунобиологических лекарственных препаратов» приведён алгоритм исследования феномена ADE в клеточной культуре и в экспериментах с животными.
Обсуждение проблемы антителозависимого усиления инфекции при разработке вакцин против SARS-CoV-2 и терапии моноклональными антителами подробно изложено в опубликованной работе в журнале Nature[28]. Так же эта проблема поднимается в другой статье в журнале Nature Biotechnology[29].