Новости медицины

В Эуропе, вдруг, ни с того ни с сего попытались запретить...ГЭК! (гидроксикрахмалы - основные коллоидные инфузионные препараты сегодня). И перевести всех на физрастворчик и альбумин/СЗП. Абзац!

В конце концов выяснилось, что такая "директива" опиралась на исследование в котором исследовались другие - устаревшие, ГЭК. Но тем не менее производитель успел политкорректно отреагировать. Цитирую - с своими комментариями:

По заключению PRAC, в сравнении с кристаллоидами, применение растворов гидроксиэтилкрахмала сопряжено с более высоким риском развития повреждения почек, требующего диализа, а также с риском увеличения летальности.
В связи с этим, Комитет принял решение рекомендовать Европейской Комиссии приостановить на территории Европейского Союза обращение данных лекарственных средств

 

Угу, угу - а риски применения адреналина в/в многократно превосходят риски болюсного введения воды для инъекций...

До окончания процедуры компания «Берлин-Хеми АГ» рекомендует следующие меры предосторожности в отношении использования растворов плазмозаменителей, содержащих ГЭК
Общие:
— Инфузию растворов ГЭК для лечения при гиповолемии необходимо прекратить, как только достигнуто состояние нормоволемии. Дальнейшее применение раствора разрешено только при повторном появлении гиповолемии.

 

Уважаемый доктор.! Наша компания «Берлин-Хеми АГ» традиционно, много лет считает тебя, доктор, олигофреном в стадии легкой дебильности и предупреждает: даже если тебе оч.хочется посмотреть на то, что будет с пациентом БЕЗ гиповолемии если перелить ему еще пару литров ГЭК то делать этого не надо! Очень просим!

— Рекомендован тщательный контроль концентрации электролитов в плазме, содержания жидкости в организме и функции почек. Не исключена необходимость корректировки дозы.

 

Пожалуйста, доктор-дебил? воздержись от переливая литров р-ров без контроля! Мы знаем - ты так всегда делаешь - но теперь пожалуйста не надо!

При критических состояниях:
— Раствор ГЭК должен применяться только в случае, если применения только растворов кристаллоидов для лечения гиповолемии недостаточно. После первоначальной нормализации объема плазмы возобновление применения ГЭК разрешено только при повторном появлении гиповолемии. Лечащий врач должен принимать решение об использовании ГЭК, только тщательно взвесив соотношение «польза/риск» при применении данного продукта.

 

Да, да, дебил - мы уже просили об этом выше! Но повторим это еще раз!!! Потому, что ты - дебил.

— ГЭК можно применять только, если гиповолемия была предварительно подтверждена у пациента положительной пробой на нагрузку жидкостью (например, пассивный подъем ног и другие виды нагрузки жидкостью). После этого назначают наименьшую возможную дозу.

 

Дебил! Еще раз!!! Переливать в вену литры растворов надо только тогда, когда это нужно! Когда не нужно - то не нужно! Не трать деньги, дебил!!!

Инфузионные растворы ГЭК применять не следует:
— у пациентов с сепсисом
— у пациентов в почечной недостаточностью (при наличии олигурии, анурии или креатинина в плазме *2 мг/дл (177 мкмоль/л) или у пациентов, находящихся на заместительной почечной терапии)
— у пациентов с тяжелым нарушением функции печени.

 

Если ты еще чего то не понял, дебил-доктор!

В дополнение к данной информации мы рекомендуем врачам при применении инфузионных растворов ГЭК учитывать действующие противопоказания, предупреждения и меры предосторожности, указанные в Общей характеристике продукта.

 

Да, да, да! Ты конечно впервые слышишь об этом - но все лекарства надо применять именно так!!! Особенно, дебил, наши ГЭК!!!